A lábak visszér kezelése

Az alsó végtagok varikózisa az egyik leggyakoribb érbetegség, ezért ennek a patológiának a korai stádiumban történő kezelése nagyon fontos.

A betegség első jeleinek (pókvénák és pókvénák, fáradtság és lábak duzzanata) megjelenése alkalom arra, hogy felkeress egy phlebológust vagy egy angiosebészt, aki ajánlásokat ad a lábvénák kezelésére.

Általános ajánlások a patológia kezelésére

A varikózus vénák kezelésének megközelítésének átfogónak kell lennie. Nemcsak a gyógyszeres terápia és a műtéti kezelés fontos, hanem a napi rutin, a diétás terápia és a nem gyógyszeres módszerek is.

A varikózus vénák gyógyítása érdekében annak első jeleinél el kell végezni a betegek kockázati tényezőinek elemzését. Az alsó végtagok visszér kialakulásának kockázati tényezői a következők:

• munkakörülmények (hosszú tartózkodás álló vagy ülő helyzetben a munkanap során);
• túlsúly;
• terhesség, szülés;
• hormonális rendellenességek a szervezetben;
• örökletes kötőszöveti betegségek (scleroderma, dermatomyositis, szisztémás lupus erythematosus);
• szív-és érrendszeri betegségek;
• a vérrendszer betegségei;
• alkohollal és kábítószerrel való visszaélés.

Az étrend normalizálása az egyik fontos módja a visszerek megszabadulásának. A varikózis korai megnyilvánulásainak gyógyítása érdekében az étrendet a következő módon kell megváltoztatni:

• csökkenti az elfogyasztott kalóriák mennyiségét;
• enni sok zöldséget, gyümölcsöt, gabonaféléket;
• elegendő alapvető tápanyaghoz jutni (sovány húsok és tejtermékek, hal, tenger gyümölcsei, növényi zsírok);
• korlátozza a telített állati zsírok (zsíros hús, vaj) mennyiségét.

Igyon legalább 2 liter tiszta vizet naponta, hogy megelőzze a kiszáradást.

A legfontosabb ajánlások az életmódváltáshoz:

• munkahelyet váltani vagy munkakörülményeket megváltoztatni;
• a munkanap során végezzen fizikai gyakorlatokat a lábak egyszerű gyakorlatainak elvégzésére (hajlítás-nyújtás, "kerékpár", "olló");
• legalább egy vagy két megállót gyalogolni a munkába és vissza;
• többszintes épületben élve mássz fel gyalogosan 3-4 emeletet;
• napi séta a friss levegőn, reggeli gyakorlatok elvégzése, kerékpározás;
• este lefekvés előtt vegyen egy kontrasztzuhanyt, és végezzen kontraszt lábfürdőt a lábakra.

A varikózus vénák korai stádiumában ezen általános irányelvek betartása segíthet megszabadulni a varikózus vénáktól.

Konzervatív terápia

A konzervatív terápia az első és második stádiumú alsó végtagok varikózisának kezelésének alapvető módszere.

Segítségével nem lehet gyógyítani a visszérgyulladást, de segít megállítani a progressziót és csökkenteni a tünetek súlyosságát, például a duzzanatot.

A varikózus vénák konzervatív terápiájának fő területei a következők:

• Orvosi kezelés;
• Kompressziós kezelés;
• Fitoterápia;
• hirudoterápia;
• tornaterápia (fizioterápia).

Gyógyszertári készítmények

A gyógyszeres terápia az alsó végtagok varikózus vénáinak modern kezelésének szerves része.

Célja:

• a varikózus vénák tüneteinek megszüntetése vagy csökkentése;
• szövődmények megelőzése és kezelése;
• más kezelések hatásának fokozása.

Az orvosi kezelés magában foglalja:

1. Venotonik tablettákban.
2. Véralvadásgátlók, vérlemezke-gátló szerek tablettákban és injekciókban.
3. Szisztémás enzimkészítmények kapszulákban és tablettákban.
4. Helyi adagolási formák gélek, kenőcsök, krémek formájában.
5. Tüneti szerek (tablettákban és injekciókban).
6. Vitamin készítmények.

Rugalmas kötöttáru és kötözés

A kompressziós kezelés kulcsszerepet játszik az alsó végtagok visszéreinek konzervatív kezelésében. A rugalmas kötöttáru a gyógyszeres kezelés, a szkleroterápia, a sebészeti kezelési módszerek kiegészítéseként használható.

A kompressziós terápia segítségével a következő hatások érhetők el:

• az érfalak permeabilitásának csökkenése;
• az alsó végtagok szöveteinek ödémájának csökkentése;
• a varikózus vénák súlyosságának csökkentése;
• a fordított véráramlás megszüntetése vagy csökkentése inkompetens vénás szelepeken keresztül;
• trofikus rendellenességek megelőzése és kezelése az alsó végtagok szöveteiben.

A kompressziós terápia rugalmas kötésekkel vagy orvosi kompressziós harisnyával történik. Ugyanakkor az orvosi kötöttárunak számos előnye van a rugalmas kötéssel szemben:

1. Könnyen kezelhető és önállóan is használható.
2. Anatómiailag eloszlik a nyomás a test különböző részein.
3. Higiénikus.
4. Különböző tömörítési osztályai vannak (választható).
5. Működés közben tartós.
6. Esztétikusan néz ki.

Fizioterápiás módszerek

A fitoterápia nem önálló kezelési módszer, ezért csak a komplex konzervatív terápia részeként alkalmazható.

A gyógynövény alapú gyógynövények venotóniás és angioprotektív anyagokat (escin, diosmin, rutin, ginkgo biloba kivonat, hentesseprű kivonat) tartalmazó gyógynövények felhasználásán alapulnak.

Ezekből a növényekből különféle népi gyógymódokat készíthet külső használatra és lenyelésre visszér kezelésére.

A hirudoterápia a konzervatív terápia másik kiegészítő módszere. A gyógyászati piócák nyálában lévő hirudin enzim hatásán alapul, amely véralvadásgátló, gyulladáscsökkentő hatású és csökkenti az alsó végtagok duzzadását.

Ha rendszeresen végez hirudoterápiás tanfolyamokat a visszér kezelésére, akkor meggyógyíthatja a kezdeti visszérgyulladást (megszabadulhat az érhálózattól és az ödémától), megállíthatja a betegség progresszióját és csökkentheti a thromboemboliás szövődmények kockázatát.

A lábszár vénáinak falai nem rendelkeznek saját izomzattal, ezért a lábszárizomzat összehúzódásakor a láb vénáiból kiszorul a vér. Megfelelő számú lábmozgás hiányában ereikben vérrögök képződnek, amelyek visszeres tágulás esetén a lábak felületes vénáiba kerülhetnek.

A varikózis terápiás gyakorlatának olyan gyakorlatokat kell tartalmaznia, amelyek elősegítik a vér mozgását a láb vénáin keresztül. A mozgásterápia tehát fontos szerepet tölt be a visszerek megelőzésében és szövődményei kialakulásának megelőzésében.

Hasznos gyakorlatok a varikózus vénák számára:

• légzőgyakorlatok;
• gyakorlatok hason fekvő helyzetben 20 cm-rel megemelt lábvéggel, nagy mozgásterjedelmével a csípő- és bokaízületekben;
• gyakorlatok olyan tárgyakkal, amelyek növelik a láb izmainak mozgással szembeni ellenállását (szalagok, kötszerek).

Optimálisnak tekinthető a varikózus vénák gyakorlatsorának elvégzése a nap folyamán 15-20 percig naponta kétszer a korai szakaszban és 3-4 alkalommal - amikor deformált vénák és csomópontok jelennek meg rajtuk. Ezek a gyakorlatok elsősorban segítenek megszabadulni az ödémától.

Ahhoz, hogy a gyakorlatok hatása nyilvánvaló legyen, szükséges a gyakorlatok rendszeres elvégzése.

Milyen sebészeti módszerek hatékonyak?

Az alsó végtagi visszér korai stádiumban problémát okoz a betegeknek a lábbőr esztétikus megjelenése miatt (érhálózatok, ödéma), a későbbi szakaszokban pedig növeli a veszélyes szövődmények (trombózis, thromboembolia) kialakulásának valószínűségét. .

A sebészeti beavatkozás e problémák radikális megoldásának módszere, amely megmentheti a beteget a varikózistól.

Hogyan távolítsuk el a vénákat a lábakon műtéttel? A beavatkozás mértékétől függően a műtéti kezelés a következő:

• Fleboszklerózis:

  • szkleroterápia;
  • vénák lézeres eltüntetése;
  • vénák rádiófrekvenciás ablációja.

• Közvetlen műtét:

  • csupaszítás;
  • keresztmetszés;
  • vénák lekötése;
  • phlebectomia.

A varikózis kezelésének legfejlettebb sebészeti módszerei a szklerotizáló műtétek, amelyek minimálisan invazívak, és minimális számú ellenjavallatot és szövődményt tartalmaznak.

A szkleroterápia (folyadék, hab, lézer, rádiófrekvenciás) egy olyan technika, amelynek célja a vénák eltüntetése (elzáródása) pusztító vegyi anyagok vagy fizikai tényezők hatására.

Az ér intimának károsodására válaszul a kötőszövet aktív kialakulása következik be, amelynek segítségével a vénák falát forrasztják. Ennek eredményeként a véna megszűnik létezni, mint a keringési rendszer szerkezeti eleme, és kötőszöveti érszorítóvá alakul. A véráramlás rajta keresztül leáll. A betegség kezdeti szakaszában ez a technika lehetővé teszi a varikózisok gyógyítását.

Évről évre egyre több, fokozottan szelektív vénásclerosisos technikát vezetnek be az érsebészetben, amelyek segítségével lehetőség nyílik különböző átmérőjű vénák „forrasztására" (kapillárisoktól és venuláktól a fő vénás törzsekig). A modern szkleroterápia előnyei:

• minimálisan invazív;
• a módszer fájdalommentessége (helyi érzéstelenítés);
• az eljárás nagy hatékonysága;
• minimális posztoperatív ödéma;
• kozmetikai hatás;
• hozzáférés bármely edényhez (ultrahangos ellenőrzés mellett);
• ambuláns teljesítmény;
• nincs helyreállítási időszak;
• alacsony szövődményarány.

A radikális sebészeti technikák több traumás eljárást foglalnak magukban, amelyek hosszú felépülést igényelnek. A közelmúltban csak a varikózis előrehaladott formáiban vagy a veszélyes szövődmények kialakulásának nagy kockázata esetén hajtják végre.

Bármennyire is biztonságosak és kevésbé traumás műtétek, továbbra is zavarják a szervezet tevékenységét, és csak indikációk szerint szabad alkalmazni.

A betegséget könnyebb megelőzni, mint kezelni. Ezért a varikózus vénák első jeleinél azonnal kapcsolatba kell lépni egy szakemberrel (phlebológus, angiosebész), és mindent meg kell tenni annak érdekében, hogy megszabaduljon a betegségtől még az érhálózat szakaszában is.